FÍSTULA ANAL
Padecimientos que atendemos
Me dijeron que tenía un absceso y mi herida no cierra … ¿tendré fistula anal?
Absceso anal es una cavidad llena de pus cerca del ano o recto. Una fistula es un túnel que comunica el interior del ano hacia la piel perianal. Una fistula en un 60% es el resultado después de un absceso anal.
¿Cuales son las causas de un absceso anal?
Se deben a la obstrucción de glándulas que tenemos todos los seres humanos dentro del ano, cuando esta infección es grave, desarrolla un absceso. La edad de presentación va desde los 5 años de edad hasta los 90 años.
Incrementa el riesgo de oclusión de las glándulas y desarrollo de una fistula, la enfermedad de Crohn, cáncer, trauma y radioterapia.
Síntomas:
El más común es el dolor intenso de aparición gradual, fiebre, sensación de cuerpo extraño, tenesmo ( deseo de querer evacuar y no poder), salida de líquido a través del ano o de la comunicación en la piel perianal, que el paciente lo refiere en ocasiones como “un granito” que no cierra y se inflama frecuentemente presentado los síntomas antes mencionados.
Diagnóstico:
En el 90% de los casos debe ser hecho el diagnóstico con la exploración proctológica completa, y corroborarse con ultrasonido endo-anal.
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Tratamiento:
Debe ser tratado con cirugía el 100% de los casos, es importante que sea tratado por un cirujano COLOPROCTOLOGO que realice frecuentemente estos procedimientos, no basta con un drenaje donde tiene dolor el paciente, debe realizarse una cirugía por dentro del ano, ya que de no quitarse la raíz del problema puede haber complicaciones a futuro. ¿Cuáles? El desarrollo de una fístula compleja que el tratamiento sea más agresivo y probablemente necesite más de una intervención quirúrgica.
Que es el ultrasonido Endo-anal y Endo-rectal:
No es un ultrasonido como cualquier otro, es un ultrasonido especializado para las enfermedades del ano y recto específicamente.
Es una herramienta básica para el coloproctólogo y el diagnóstico de los abscesos y fistulas anales entre otras enfermedades, el cual contamos en el centro de cirugía colorectal siendo el único en la península, y con la experiencia para su uso e interpretación, sirviendo para un adecuado plan antes de la cirugía.
MEDIDAS CONTRA EL COVID EN CONSULTORIO
Estamos atendiendo citas presenciales con las medidas necesarias:
Para su cita de valoración RECUERDE las siguientes recomendaciones:
1. Llegue a tiempo a su cita ya que estamos agendando con
espacio de 30 minutos para evitar
aglomeraciones en la sala de espera
2. Al llegar NO salude de mano o beso.
3. Le tomaremos la temperatura (digital) a todos
4. No venga con más de 1 acompañante
5. Se le brindará acceso al baño a TODOS para lavarse las
manos y que se aplique alcohol antes y después de su consulta
6. ¡¡El personal del consultorio usa ALCOHOL y productos
para desinfección de zonas entre consultas, limpiando absolutamente todo!!
7. Hemos retirado de todas las áreas comunes, revistas,
folletos y todo material susceptible de haber estado en contacto con los pacientes y encontrarse CONTAMINADO.
Hemorroides
Las hemorroides son venas hinchadas en el ano o la parte inferior del recto.
Las hemorroides son muy comunes. Son el resultado del aumento de presión en el ano. Esto puede ocurrir durante el embarazo, o el parto, y debido al estreñimiento. La presión provoca que las venas y los tejidos anales se hinchen. Este tejido puede sangrar, a menudo durante las deposiciones.
Causas
Las hemorroides pueden ser causadas por:
- Esfuerzo durante las deposiciones.
- Estreñimiento.
- Sentarse durante períodos de tiempo prolongados, especialmente en el baño.
- Ciertas enfermedades, como la cirrosis.
El Dr. Miguel Angel Proctólogo en Mérida le sugiere una revisión de valoración ya que pueden recuperar su salud solo con tratamiento o con una cirugía aplicada a tiempo.
Fisuras
Es una pequeña grieta o ruptura en el tejido delgado y húmedo (mucosa) que recubre la parte inferior del recto (ano).
Las fisuras anales son muy comunes en bebés, pero pueden ocurrir a cualquier edad.
En adultos, las fisuras pueden ser causadas por el paso de heces grandes y duras o por diarrea prolongada. Otros factores pueden incluir:
- Disminución del flujo sanguíneo en la zona
- Demasiada tensión en los músculos del esfínter que controlan el ano
Las fisuras anales también son comunes en mujeres después del parto y en personas con enfermedad de Crohn.
Abscesos
Un absceso anorrectal es una acumulación de pus en la zona del ano y el recto.
Las causas comunes del absceso anorrectal incluyen:
- Glándulas obstruidas en la zona anal
- Infección de una fisura anal
- Infección de transmisión sexual (ITS)
- Trauma
Los abscesos rectales profundos pueden ser causados por trastornos intestinales, como la enfermedad de Crohn o la diverticulitis. Esta afección afecta más a hombres que mujeres. Se puede presentar en bebés y niños pequeños que aún utilizan pañales y que tienen antecedentes de fisuras anales.
Dolor anal y sangrado
En este rubro entran las patologías antes mencionadas, y otras las cuales son diagnostico diferencial, por lo que se debe de realizar un interrogatorio minucioso y detallado para encontrar el problema y ofrecer un tratamiento adecuado que mejore la calidad de vida del paciente.
Verrugas anales
En este rubro entran las patologías antes mencionadas, y otras las cuales son diagnostico diferencial, por lo que se debe de realizar un interrogatorio minucioso y detallado para encontrar el problema y ofrecer un tratamiento adecuado que mejore la calidad de vida del paciente.
COntacta al Proctólogo
proceDIMIENTOS Quirúrgicos laparoscópicos
Somos pocos Proctologos especialistas con entrenamiento especializado en la penínsulaLa cirugía laparoscópica es una técnica quirúrgica “mínimamente invasiva”, utilizada originalmente para tratar problemas ginecológicos y para extraer la vesícula.
En los últimos 10 años el uso de este procedimiento se ha diversificado, incluyendo así a las enfermedades del colon y recto.
En la cirugía tradicional “abierta” el cirujano realiza una incisión abdominal amplia mientras que en el abordaje laparoscópico se utilizan pequeñas incisiones de 0,5 a 1cm. A través de éstas, el cirujano usa una cámara de video que le permite observar la cavidad abdominal con una alta resolución. Con un instrumental especial se realizan las mismas operaciones que con la cirugía tradicional pero evitando las grandes heridas.
Las ventajas más reconocidas de la laparoscopía:
- Menor dolor después de la cirugía (postoperatorio)
- Reducción en el tiempo de hospitalización.
- Reinicio más temprano a una dieta sólida.
- Actividad más acelerada de la función intestinal.
- Pronto reintegro a las actividades normales de la vida diaria (incluyendo regreso al trabajo)
- Mejores resultados estéticos por la ausencia de cicatrices grandes.
- Mejores resultados oncológicos en el caso de cáncer, en manos expertas
La mayoría de las cirugías colorrectales pueden ser realizadas por laparoscopia; Mediante una valoración el médico coloproctologo cirujano debe definir si es factible para ser tratados con este método.
Algunas de las patologías que pueden intervenirse:
- Pólipos de difícil acceso o de gran tamaño.
- Tumores o cáncer de colon y recto.
- Resección del colon por enfermedad diverticular.
- Prolapso rectal
- Enfermedades inflamatorias (enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa)
- Vólvulo del sigmoides.
- Sangrado intestinal bajo, que requiera resección.
Cirugía en proctología
laparoscópica y abierta de colon y recto.
Cirugía Laparoscópica Transanal
TATME (Trans Anal Total Mesorectal Excision) para tumores de difícil acceso y bajos en el recto, donde antes se quitaba por completo el ano. El mesorecto es la grasa que cubre al recto que contiene ganglios, los cuales en el paciente que tiene un tumor maligno de recto es obligado quitar esos ganglios para evitar que el cáncer regrese en un futuro, por lo que este abordaje es el que toma cada vez mas fuerza que debe la técnica para beneficio del paciente.
TAMIS (Trans Anal Minimal Invasive Surgery) para tumores en etapas tempranas o pólipos que no se pueden quitar por colonoscopia.
Técnicas para las cuales se necesita un entrenamiento especial.
Cirugía Laparoscópica Transanal
TATME (Trans Anal Total Mesorectal Excision) para tumores de difícil acceso y bajos en el recto, donde antes se quitaba por completo el ano. El mesorecto es la grasa que cubre al recto que contiene ganglios, los cuales en el paciente que tiene un tumor maligno de recto es obligado quitar esos ganglios para evitar que el cáncer regrese en un futuro, por lo que este abordaje es el que toma cada vez mas fuerza que debe la técnica para beneficio del paciente.
TAMIS (Trans Anal Minimal Invasive Surgery) para tumores en etapas tempranas o pólipos que no se pueden quitar por colonoscopia.
Técnicas para las cuales se necesita un entrenamiento especial.
Falla Intestinal y abdomen complejo
Casos sumamente complejos de pacientes con multiples cirugías abdominales y que parecen ya no tener solución.
Ultrasonido Endoanal
Un ultrasonido Endoanal es una técnica radiológica en la cual se valora en 360 grados las características del ano, su musculatura, abscesos, trayectos fistulosos, tumoraciones en dicha región, entre otras estructuras y patologías anorrectales.
Cáncer de colon, recto
Fístulas
Divertículos
Reconexión intestinal
Opiniones en Doctoralia
«Mi mamá tenia años luchando vs la colitis y ningún médico le atinaba para hacerla sentir mejor, ya no podía comer nada xq le daban dolores horribles. El doctor Miguel la ha sacado adelante y le estaré eternamente agradecida por ello.»
El Dr. Miguel Ángel me dió una excelente atención desde mi primera consulta, super profesional, me explicó todo bastante claro. Me proporcionó seguimiento después de la consulta, demostrando su interés en el bienestar de sus pacientes.
Muy recomendable.
Visite muchos Médicos, y ninguno logro darme un buen diagnostico, hasta que el Dr. Rosado me atendió, y hoy después de 3 años al fin estoy curada.
