Fisura Anal
Padecimientos más comunes en Mérida YucatánSíntomas de Fisura Anal
Es una pequeña grieta o ruptura en el tejido delgado y húmedo (mucosa) que recubre la parte inferior del recto (ano).
Causas
Las fisuras anales son muy comunes en bebés, pero pueden ocurrir a cualquier edad.
En adultos, las fisuras pueden ser causadas por el paso de heces grandes y duras o por diarrea prolongada. Otros factores pueden incluir:
Disminución del flujo sanguíneo en la zonaDemasiada tensión en los músculos del esfínter que controlan el anoEl padecimiento afecta a hombres y mujeres por igual. Las fisuras anales también son comunes en mujeres después del parto y en personas con enfermedad de Crohn.
Síntomas
Una fisura anal puede verse como una grieta en la piel del ano cuando la zona se estira levemente. La fisura está casi siempre en el medio. Las fisuras anales pueden causar deposiciones dolorosas y sangrado. Puede haber sangre en la parte externa de las heces o en el papel higiénico (o en las toallitas para bebé) después de una deposición.
Los síntomas pueden comenzar de manera repentina o aparecer lentamente con el tiempo.
Pruebas y exámenes
El coloproctólogo llevará a cabo un tacto rectal y examinará el tejido anal. Otros exámenes médicos que se pueden realizar incluyen:
Anoscopia, evaluación del ano, del canal anal y de la parte inferior del rectoSigmoidoscopia, evaluación de la parte inferior del intestino gruesoBiopsia, extirpación del tejido rectal para evaluaciónColonoscopia, evaluación del colonTratamientoLa mayoría de las fisuras sanan por sí mismas y no requieren tratamiento.
Para prevenir o tratar las fisuras anales en los bebés, asegúrese de cambiar los pañales con frecuencia y limpiar el área suavemente.
NIÑOS Y ADULTOS
La preocupación por el dolor durante la defecación puede llevar a la persona a evitarla. Pero el hecho de no tener deposiciones solo hará que las heces se vuelvan aún más duras, lo cual puede empeorar la fisura anal.
Evite las heces duras y el estreñimiento:
Haciendo cambios en la dieta: comer más fibra o alimentos que aumentan el volumen de las heces, como frutas, verduras y granosTomando más líquidosUsando ablandadores de hecesConsulte con su proveedor acerca de las siguientes pomadas o cremas que pueden aliviar la piel afectada:
Crema anestésica, si el dolor interfiere con las deposiciones normalesVaselinaÓxido de zinc, hidrocortisona en crema al 1%, Preparación H (Preparation H) y otros productosUn baño de asiento es un baño de agua caliente utilizado para la curación o la limpieza. Siéntese en el baño de 2 a 3 veces al día. El agua debe cubrir solo las caderas y los glúteos.
Si la fisura anal no desaparece con métodos de cuidados caseros, el tratamiento puede incluir:
Inyecciones de Bótox (toxina botulínica) en el músculo del ano (esfínter anal)Cirugía menor para relajar el músculo analCremas recetadas como nitratos o bloqueadores de canales de calcio, aplicadas sobre la fisura para ayudar a relajar los músculosExpectativas (pronóstico)Las fisuras anales a menudo sanan en forma rápida sin mayores problemas.
Las personas que presentan fisuras una vez son más propensas a tenerlas en el futuro.
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MEDIDAS CONTRA EL COVID EN CONSULTORIO
Estamos atendiendo citas presenciales con las medidas necesarias:
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Hemorroides
Las hemorroides son venas hinchadas en el ano o la parte inferior del recto.
Las hemorroides son muy comunes. Son el resultado del aumento de presión en el ano. Esto puede ocurrir durante el embarazo, o el parto, y debido al estreñimiento. La presión provoca que las venas y los tejidos anales se hinchen. Este tejido puede sangrar, a menudo durante las deposiciones.
Causas
Las hemorroides pueden ser causadas por:
- Esfuerzo durante las deposiciones.
- Estreñimiento.
- Sentarse durante períodos de tiempo prolongados, especialmente en el baño.
- Ciertas enfermedades, como la cirrosis.
El Dr. Miguel Angel Proctólogo en Mérida le sugiere una revisión de valoración ya que pueden recuperar su salud solo con tratamiento o con una cirugía aplicada a tiempo.
Verrugas anales
En este rubro entran las patologías antes mencionadas, y otras las cuales son diagnostico diferencial, por lo que se debe de realizar un interrogatorio minucioso y detallado para encontrar el problema y ofrecer un tratamiento adecuado que mejore la calidad de vida del paciente.
Abscesos
Un absceso anorrectal es una acumulación de pus en la zona del ano y el recto.
Las causas comunes del absceso anorrectal incluyen:
- Glándulas obstruidas en la zona anal
- Infección de una fisura anal
- Infección de transmisión sexual (ITS)
- Trauma
Los abscesos rectales profundos pueden ser causados por trastornos intestinales, como la enfermedad de Crohn o la diverticulitis. Esta afección afecta más a hombres que mujeres. Se puede presentar en bebés y niños pequeños que aún utilizan pañales y que tienen antecedentes de fisuras anales.
Fístulas
La fístula anal es la formación de un canal anormal entre la piel del ano y el interior del intestino grueso. Por tanto, encontramos dos orificios en los extremos de esta conexión.
Asimismo, podemos diferenciar entre distintos subtipos de fístula anal según la localización que presenten:
- Extraesfintéricas: la fístula no atraviesa ningún esfínter.
- Supraesfintéricas: aparecen por encima de esta región.
- Interesfintéricas: atraviesa el esfínter interno.
- Transesfintéricas: pasa por los dos esfínteres.
Los esfínteres son músculos con forma circular que abren y cierran ciertos conductos de nuestro organismo. Los encontramos tanto en el ano como en la pupila o la uretra.
Dolor anal y sangrado
En este rubro entran las patologías antes mencionadas, y otras las cuales son diagnostico diferencial, por lo que se debe de realizar un interrogatorio minucioso y detallado para encontrar el problema y ofrecer un tratamiento adecuado que mejore la calidad de vida del paciente.
COntacta al Proctólogo
proceDIMIENTOS Quirúrgicos laparoscópicos
Somos pocos Proctologos especialistas con entrenamiento especializado en la penínsulaLa cirugía laparoscópica es una técnica quirúrgica “mínimamente invasiva”, utilizada originalmente para tratar problemas ginecológicos y para extraer la vesícula.
En los últimos 10 años el uso de este procedimiento se ha diversificado, incluyendo así a las enfermedades del colon y recto.
En la cirugía tradicional “abierta” el cirujano realiza una incisión abdominal amplia mientras que en el abordaje laparoscópico se utilizan pequeñas incisiones de 0,5 a 1cm. A través de éstas, el cirujano usa una cámara de video que le permite observar la cavidad abdominal con una alta resolución. Con un instrumental especial se realizan las mismas operaciones que con la cirugía tradicional pero evitando las grandes heridas.
Las ventajas más reconocidas de la laparoscopía:
- Menor dolor después de la cirugía (postoperatorio)
- Reducción en el tiempo de hospitalización.
- Reinicio más temprano a una dieta sólida.
- Actividad más acelerada de la función intestinal.
- Pronto reintegro a las actividades normales de la vida diaria (incluyendo regreso al trabajo)
- Mejores resultados estéticos por la ausencia de cicatrices grandes.
- Mejores resultados oncológicos en el caso de cáncer, en manos expertas
La mayoría de las cirugías colorrectales pueden ser realizadas por laparoscopia; Mediante una valoración el médico coloproctologo cirujano debe definir si es factible para ser tratados con este método.
Algunas de las patologías que pueden intervenirse:
- Pólipos de difícil acceso o de gran tamaño.
- Tumores o cáncer de colon y recto.
- Resección del colon por enfermedad diverticular.
- Prolapso rectal
- Enfermedades inflamatorias (enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa)
- Vólvulo del sigmoides.
- Sangrado intestinal bajo, que requiera resección.
Cirugía en proctología
laparoscópica y abierta de colon y recto.
Cirugía Laparoscópica Transanal
TATME (Trans Anal Total Mesorectal Excision) para tumores de difícil acceso y bajos en el recto, donde antes se quitaba por completo el ano. El mesorecto es la grasa que cubre al recto que contiene ganglios, los cuales en el paciente que tiene un tumor maligno de recto es obligado quitar esos ganglios para evitar que el cáncer regrese en un futuro, por lo que este abordaje es el que toma cada vez mas fuerza que debe la técnica para beneficio del paciente.
TAMIS (Trans Anal Minimal Invasive Surgery) para tumores en etapas tempranas o pólipos que no se pueden quitar por colonoscopia.
Técnicas para las cuales se necesita un entrenamiento especial.
Cirugía Laparoscópica Transanal
TATME (Trans Anal Total Mesorectal Excision) para tumores de difícil acceso y bajos en el recto, donde antes se quitaba por completo el ano. El mesorecto es la grasa que cubre al recto que contiene ganglios, los cuales en el paciente que tiene un tumor maligno de recto es obligado quitar esos ganglios para evitar que el cáncer regrese en un futuro, por lo que este abordaje es el que toma cada vez mas fuerza que debe la técnica para beneficio del paciente.
TAMIS (Trans Anal Minimal Invasive Surgery) para tumores en etapas tempranas o pólipos que no se pueden quitar por colonoscopia.
Técnicas para las cuales se necesita un entrenamiento especial.
Falla Intestinal y abdomen complejo
Casos sumamente complejos de pacientes con multiples cirugías abdominales y que parecen ya no tener solución.
Ultrasonido Endoanal
Un ultrasonido Endoanal es una técnica radiológica en la cual se valora en 360 grados las características del ano, su musculatura, abscesos, trayectos fistulosos, tumoraciones en dicha región, entre otras estructuras y patologías anorrectales.
Cáncer de colon, recto
Fístulas
Divertículos
Reconexión intestinal
Opiniones en Doctoralia
«Mi mamá tenia años luchando vs la colitis y ningún médico le atinaba para hacerla sentir mejor, ya no podía comer nada xq le daban dolores horribles. El doctor Miguel la ha sacado adelante y le estaré eternamente agradecida por ello.»
El Dr. Miguel Ángel me dió una excelente atención desde mi primera consulta, super profesional, me explicó todo bastante claro. Me proporcionó seguimiento después de la consulta, demostrando su interés en el bienestar de sus pacientes.
Muy recomendable.
Visite muchos Médicos, y ninguno logro darme un buen diagnostico, hasta que el Dr. Rosado me atendió, y hoy después de 3 años al fin estoy curada.
